Питання планування сім'ї залишаються актуальними протягом всього репродуктивного періоду життя людини, однак, можуть змінюватися в різні періоди життя. Протягом свого репродуктивного життя жінки проходять кілька соціальних і біологічних етапів, які різняться між собою ключовими подіями, а саме початком сексуальної активності, заміжжям і народженням дитини.
Більшість людей змінюють методи контрацепції кілька разів протягом репродуктивного періоду. Хтось продовжує використовувати свій перший метод контрацепції протягом декількох років, потім припиняє аби народити дитину, і далі або продовжує користуватися тим же методом, або міняє його на новий, залежно від репродуктивних цілей. А хтось використовує різні методи для того, щоб: - або підібрати найбільш ефективний і зручний для себе і партнера метод, - або незадоволені побічними ефектами при його використанні, - або виникають проблеми з доступністю обраного методу, - або хочуть перейти на новий метод.
Для кожного з цих періодів є рекомендовані і нерекомендовані методи. Рекомендований (прийнятний метод) - це метод, який найкраще відповідає потребам жінки для попередження небажаної вагітності в різні періоди її життя.
Виділяють наступні періоди життя з ризиком виникнення незапланованої вагітності:
- від початку сексуального життя до першої вагітності;
- післяпологовий період;
- перерва між пологами (від перших пологів до наступних, і т.і.);
- період закінчення бажаної фертильності (більше не хочуть мати дітей).
Дана схема ілюструє періоди життя жінки і прийнятність методів контрацепції відповідно до періодів життя. Рекомендовані методи розташовані в порядку від найбільш прийнятного в зазначений період до найменш прийнятного.
період:
не пізніше 2-х неділь після першого візиту
між пологами
від перших пологів до других, і т.д.
бажаної фертильності
більше не хочуть мати дітей
Нерекомендовані методи
- Без контрацепції
- Перерваний статевий акт
- Календарний метод
- Сперміциди
Рекомендовані методи
- Презервативи
- Комбіновані оральні контрацептиви
- Гормональні пластирі
- Піхвові кільця
- мплантати
- ВМК
- Ін'єкційні контрацептиви
У цей період жінки є сексуально активними і можуть розглядати можливість відкласти вагітність, при цьому зберігаючи фертильність. Для сексуально активних жінок, які бажають відкласти народження дитини, час їх перших пологів та наявність / відсутність ІПСШ, матимуть значний вплив на їх подальше життя. У цей період особливо актуальними є знання про профілактику, діагностику та лікування ІПСШ; невідкладну контрацепцію; діагностику вагітності, безпечні методи її переривання у разі потреби.
До встановлення довготривалих моногамних відносин, жінки перебувають у групі дуже високого ризику і, як правило, потребують методи контрацепції, які є оборотними, легкими у використанні і високоефективними щодо попередження вагітності та ІПСШ.
При підготовці даного розділу використано матеріали Навчального посібника «Сучасні аспекти планування сім'ї», розробленого експертами Програми АМР США «Здоров'я жінок України».
